Напомним, что 12 января указом президента страны Насим Олимзода был назначен министром здравоохранения и социальной защиты.
Олимзода: Во-первых, хотел бы отметить, что реформа в сфере здравоохранения, направленная на повышение качества и доступности медицинских услуг, первичной медико-санитарной помощи, снижение уровня материнской и детской смертности, а также строительство современных медицинских учреждений, продолжается.
Также одной из стратегий министерства является разработка новых методов диагностики и лечения наследственных заболеваний, в связи с чем был открыт специализированный центр, оснащенный современным оборудованием, где работают опытные специалисты. Мы также хотим наладить проведение ДНК-анализа на установление отцовства.
Другим вопросом является предотвращение ввоза поддельных лекарств и снижение цен на фармацевтическом рынке страны. Президент страны Эмомали Рахмон в послании парламенту также выразил обеспокоенность данной проблемой.
Озоди: Есть ли эффективные способы борьбы с нелегальным рынком медикаментов?
Олимзода: Да, есть. И могу сказать, что служба государственного надзора за фармацевтической деятельностью проделала большую работу в этом направлении. Например, за последний месяц данная служба конфисковала и уничтожила 7,5 тонн некачественных, просроченных лекарственных препаратов. Создана специальная лаборатория, оснащенная современным оборудованием, которая должна сыграть важную роль в предотвращении ввоза некачественных и поддельных лекарств.
«Я в курсе о существующей монополии в фармацевтике»
Озоди: Производят ли лекарственные препараты в самом Таджикистане?
Олимзода: Да, но в ничтожно малом количестве, поэтому свыше 90% фармацевтической продукции завозится из-за рубежа.
Озоди: Некоторые эксперты указывают, что весь рынок фармацевтической продукции монополизирован отдельными лицами, поэтому трудно бороться с импортом некачественных лекарств. Вы согласны с таким мнением?
Олимзода: Ввоз лекарственных препаратов в страну осуществляется несколькими методами. Министерство здравоохранения объявляет тендер на ввоз лекарственной продукции, и качество этих лекарств отвечает всем требованиям. Завозят также государственные и частные фармацевтические компании. Но вот о монополии на фармацевтическом рынке я не в курсе.
Проблемы в сфере здравоохранения
Озоди: По Вашему мнению, какие основные проблемы существуют ныне в сфере отечественной медицины?
Олимзода: Наша основная проблема – нехватка высококвалифицированных и опытных специалистов, особенно остро это ощущается в регионах. Состояние медпунктов и больниц в отдаленных районах не отвечает современным требованиям. Есть также проблемы с освоением и использованием современного медицинского оборудования. Не удовлетворяет и качество консультаций врачей. Необходима реформа и в сфере отечественной фармацевтической промышленности, а для этого нужны иностранные инвестиции.
Озоди: На недавней пресс-конференции в Минздраве говорилось о нехватке медицинских кадров, в частности семейных врачей.
Олимзода: Нехватка медицинского персонала – актуальная проблема в Таджикистане. Сегодня в медицинских учреждениях страны работают 17 тыс 745 врачей и 45 тыс 881 медицинских работников среднего звена. За последнее десятилетие количество медицинских работников увеличилось на 33 и 40% соответственно. Этому способствовало утверждение программы подготовки медицинских кадров на 2010-2020 годы и создание учебных групп при городских и районных больницах за счет медицинских колледжей.
Несмотря на это, в настоящее время в стране ощущается нехватка 4 тыс 164 медработников высшего звена и свыше 3 тыс – среднего звена. Для решения этой проблемы в прошлом году в Дангаре открылся Медицинский университет Хатлонской области. Также в Таджикском медицинском университете увеличен план приема абитуриентов, а также грантов для отдаленных районов, где наиболее остро ощущается нехватка в медицинских специалистах.
Кроме того, в прошлом году 9 тыс 600 медработников повысили уровень квалификации, что на 25% больше по сравнению с 2015 годом.
Специалисты возвращаются
Озоди: Несколько лет назад наблюдался массовый отток высококвалифицированных медицинских специалистов за рубеж. Какова ситуация в настоящее время?
Олимзода: После развала Союза Таджикистан покинуло большое количество высококвалифицированных врачей. Сейчас некоторые из них возвращаются на родину. По данным медицинского комплекса «Истиклол», сотни таджикских врачей вернулись из России, Сирии и Йемена.
Озоди: Большинство врачей уехали из Таджикистана из-за мизерной зарплаты…
Олимзода: За последние годы заработная плата медицинских работников постепенно увеличивается. Надеемся, что в ближайшие годы она увеличится в разы.
Озоди: Как оценивается уровень квалификации врачей?
Олимзода: Должен сказать, что уровень квалификации медработников резко снизился в годы гражданской войны в стране, в 90-х годах. Сейчас мы пытаемся исправить ситуацию. В сотрудничестве с министерством образования и науки работаем над повышением уровня знаний студентов медицинских вузов.
Мздоимство существует
Озоди: В соответствии с Основным законом Таджикистана, оказание медицинских услуг в стране бесплатное. Но на самом деле это далеко не так.
Олимзода: К сожалению, случаи мздоимства среди медработников существуют. Но такая ситуация наблюдается не только в медицине, но и в других сферах. Мы ищем пути предотвращения подобного явления. В рамках Стратегии по борьбе с коррупцией будем взаимодействовать с правоохранительными органами. Под руководством министра здравоохранения создана комиссия, которая совершает неожиданные рейды в медицинские учреждения. Но хочу сказать, что оказание первичной медико-санитарной помощи в стране бесплатное, и в случае поступления жалоб мы примем серьезные меры.
А если врачебная ошибка...
Озоди: Сталкивались ли Вы за свою длительную практику с врачебной ошибкой? Предусмотрено ли наказание для врача, по вине которого пациент скончался или стал калекой?
Олимзода: Для этого существует служба надзора за медицинской деятельностью. Кроме того, при Минздраве создана специальная комиссия, которая рассматривает каждый подобный случай.
Озоди: Есть ли официальные статистические данные о случаях врачебных ошибок и количестве пострадавших по вине врачей?
Олимзода: Я не располагаю подобной статистикой. Но такие цифры должны быть у Службы надзора за медицинской деятельностью. Между тем, в феврале прошлого года был издан приказ министра здравоохранения, в соответствии с которым в случае подтверждения врачебной ошибки, квалификация врача понижается и он может быть и вовсе отстранен от врачебной деятельности.
«Долины смерти» не существует
Озоди: На протяжении нескольких лет независимые СМИ страны не раз публиковали критические материалы вокруг ситуации с туберкулезом и назвали Восейский район Хатлонской области, где было большое количество больных туберкулезом, «долиной смерти». Какова ныне ситуация с заболеваемостью?
Олимзода: Использование такого термина как «долина смерти» не считаю разумным. За последние годы ситуация в этом регионе улучшилась. В прошлом году, по сравнению с 2014-2015 годами, количество вновь заболевших туберкулезом и смертности от этого заболевания снизились на 20-25%.
Озоди: Может ли Таджикистан собственными силами справиться с такими заболеваниями как туберкулез, ВИЧ/СПИД или в этом деле не обойтись без зарубежной помощи?
Олимзода: Конечно, без помощи никак. Дело в том, что эти заболевания требуют длительного лечения. В то же время правительство страны ежегодно увеличивает финансирование на диагностику и лечение этих заболеваний.
Уровень материнской и детской смертности снизился
Озоди: Власти страны сообщают о снижении уровня материнской и детской смертности. О чем это говорит – об улучшении уровня жизни или качества медицинских услуг?
Олимзода: Конечно, качество медицинских услуг из года в год повышается. В медицинские учреждения Таджикистана поступило современное оборудование, которое позволяет проводить пренатальную диагностику и точно определить наличие патологии у плода.
Озоди: Как Вы считаете, можно ли совмещать методы традиционной и нетрадиционной медицины?
Олимзода: Конечно, можно. Например, фитолечение - лечение с помощью лекарственных трав, которых в Таджикистане в изобилии. Опыт Китая показывает, что совмещение методов традиционной и нетрадиционной медицины дает эффективные результаты. Мы создали при республиканском медколледже предприятие по переработке лекарственных трав и производству лекарств на их основе. В продажу уже поступили 10 наименований фитопродукции этого предприятия в количестве 60 тыс коробок.
Озоди: Спасибо за беседу.
