Официальнаяверсия причин смерти ребенка таджикских мигрантов, пятимесячного Умарали Назарова, произошедшего в городе Санкт- Петербург не удовлетворила ни родителей этого ребенка, ни гражданское общество в России и Таджикистане. Они продолжают настаивать на справедливом и полноценном расследовании этого дела, а также наказании виновных в его смерти.
Докторант Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова города Москвы, акушер-гинеколог Фарида Буранова, одной из первых представителей медицинской отрасли, высказала свои сомнения по поводу официально объявленной причины смерти Умарали Назарова.
В ночь на 14 октября при невыясненных обстоятельствах умер в больнице пятимесячный Умарали Назаров, за несколько часов до этого насильно отнятый у матери Зарины Юнусовой сотрудниками полиции. Мальчика передали инспектору по делам несовершеннолетних, а затем отправили в больницу на "скорой". По факту смерти Умарали заведено уголовное дело. В заключении судмедэкспертов говорится, что причиной внезапной смерти явилась стремительно развившаяся цитомегаловирусная инфекция (ЦМГИ), вызвавшая дистрофические изменения в жизненно-важных органах, в частности : -дыхательной, печеночной системе, в поджелудочной железе, желудке, надпочечнике, жедудочно-кишечном тракте, оболочках и тканях головного мозга.
Но Фарида Буранова ставит под сомнение, сделанное экспертами заключение. Она считает, что столь серьезные изменения в легочной системе и в других органах, возникшие на фоне ЦМВ, дали бы о себе знать при жизни. У вполне здорового ребенка в удовлетворительном состоянии за какие-то 12 часов пребывания в стационаре, не могли развиться изменения в жизненно-важных органах, несовместимые с жизнью.
Фарида Бурановна, родилась в городе Самарканд, Республики Узбекистан. Она закончила Самаркандский Государственный медицинский институт имени академика Павлова, в 2002 году защитила кандидатскую диссертацию. С 2007 года Фарида Буранова работает над докторской диссертацией на базе Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова, города Москвы. В настоящем готовится к защите докторской.
В специальном интервью с Радио Озоди Фарида Буранова сказала, что она остается при своем мнении, основанном на ее опыте и знаниях.
Радио Озоди: Фарида Бархановна, питерские судмедэксперты назвали стремительно развившийся цитомегаловирус основной причиной смерти Умарали. Но вы в числе тех, кто этой версии не поверили. Что заставило Вас поставить под сомнение заключение судмедэкспертов?
Фарида Буранова: Цитомегаловирус, является одной из коварных инфекций, передающихся гематогенно-трансплацентарным путем (мать-плацента-плод). Вероятность заражения плода этой инфекцией высока при наличии первичной инфекции, то есть при инфицировании в период беременности. В случае заражения плода в начальных сроках, возможно прерывание беременности, гибель плода. При заражении на более поздних сроках – плод выживает, но цитомегаловирус, в той или иной степени, оказывает влияние на организм, тем самым вызывает такие изменения у плода, как микроцефалия, гепатоспленомегалия, тромбоцитопения, затянувшуюся желтуху и др. Однако, согласно данным Умарали был выписан из родильного учреждения совершенно здоровым. В случае, заражения данной инфекцией до предстоящей беременности, врачи женской консультации, как правило, выявляют это, и ведут тщательное наблюдение. В крови появляются определенные иммуноглобулины, указывающие на острое или хроническое течение данной инфекции. Данное исследование проводится путем иммуноферментного анализа (ИФА) и ПЦР диагностики, которое делается до предстоящей беременности в плановом порядке. А в Петербурге это поставлено на хорошем уровне. У женщин, планирующих беременность, в обязательном порядке проводят исследования на TORCH-инфекции, в состав которых входит и цитомегаловирус. Если мать заражается до беременности, и при этом предварительно лечится, то, как правило, не может быть источником заражения.
Радио Озоди: То есть этот вирус мог оставаться не опознанным так долго?
Фарида Буранова: Течение цитомегаловирусной инфекции у новорожденных редко протекает без симптомов. Обязательно проявляются симптомы, указывающие на инфицирование в утробе матери. В виде пневмонии, в виде кожных проявлений, желтушности, отечности, температуры, диареи, сыпи на кожных покровах новорожденного. Ну, хоть какой-то из этих симптомов появился бы, дал бы о себе знать. На основании чего уже в родильном доме выявили бы эту инфекцию. В таких случаях, инфицированные новорожденные ставятся на учет и строгое наблюдение, проводят дополнительные исследования: что очень важно. Повторяю, в Питере это дело поставлено на хороший уровень. Согласно данных : ребенок был здоров, своевременно были сделаны все прививки. Отмечу особо, подобные изменения не могут возникать внезапно, при их присутствии бывают симптомы. Таким образом, можно полагать, что у относительно здорового ребенка не могла наступить внезапная смерть.
Радио Озоди: А не мог этот вирус течь латентно?
Фарида Буранова: Бывает и скрытое, латентное течение вируса. Но, в любом случае, при ослаблении иммунитета, появляется клиника, порой через 3 – 5 недель, зачастую в виде респираторной инфекции, увеличении лимфатических узлов. Ребенок наблюдался у педиатров, получил прививки БЦЖ, АКДС. При поступлении, в записях врачей его состояние оценивается, как удовлетворительное. В связи с чем, изложенные экспертами данные ни как не стыкуются.
Радио Озоди: В таком случае, чем может быть обусловлена причина смерти Умарали, в течение всего меньше суток с того времени, когда его разделили с матерью?
Фарида Буранова: Причиной внезапной смерти Умарали, могла явиться любая ситуация, обусловленная небрежностью, невниманием, бездушием, халатностью, нежели цитомегаловирус. Наличие вируса, если даже оно имело место, могло только усугубить состояние, ускорить агонию и дать летальный исход. Я остаюсь при своем мнении. Он где-то 12- 14 часов находился вне пространства матери. Ее разлучили с матерью и тем самым нарушили процесс симбиоза. На самом деле грудные дети очень часто реагируют на это. Даже мы, взрослые, когда покидают нас родители, получаем стресс, что сопровождается иммунодепрессией, становимся восприимчивы ко многим заболеваниям.. А у грудных детей материнская депривация выражается сильнее.
Радио Озоди: Какую форму халатности Вы допускаете?
Фарида Буранова: Поверьте, ставить под сомнение работу коллег очень сложно, ибо есть такое понятие, как коллегиальность. Однако, в данном случае произошла смерть Человека, и она не могла произойти просто так, на пустом месте. Были на то причины. И пусть это будет на совести тех, кто невольно стал причастен к этому. Ребенок получил определенный стресс после изъятия от матери, он мог заразиться вирусной инфекцией на этапе эвакуации. Если мама кормила его грудью, а там дали чужеродную смесь, к чему организм ребенка не был готов. В любом случае, человеческий фактор дал о себе знать. Могло случиться все, что угодно, и это, к сожалению, останется тайной, покрытой мраком.
Радио Озоди: А как отнеслись окружающие к Вашей позиции по этому вопросу?
Фарида Буранова: Были и такие высказывания, как будучи медиком, я не соблюдаю коллегиальность, ставя под сомнение работу медицинских работников. При рассмотрении данного аспекта, ценой которого явилась человеческая жизнь – смерть младенца, коллегиальность уходит на второстепенный план, приоритеты ставлю на – Человечность. И потом истина превыше всего, и ни в коем случае не нельзя эту тему - политизировать.
Радио Озоди: А Вы готовы ради торжества истины пойти до конца, например, выступить со своим независимым экспертным мнением на суде?
Фарида Буранова: Я не эксперт. Моя позиция по этому вопросу основана на своем опыте и тех данных, которые знаю. Я определенное время руководила акушерским комплексом в одной из клиник, в Узбекистане, и о цитомегаловирусе знаю не понаслышке. Высказала свое мнение, выводы медика, основанные на определенном опыте, и они не безосновательны. И я буду отстаивать свою позицию.
